急性心肌梗死的首选辅助检查主要包括心电图、血液生化标志物检测以及心脏超声。
1. 心电图（ECG）：这是诊断急性心肌梗死最快速和最重要的方法之一。通过记录心脏的电信号活动，可以观察到ST段抬高或压低等特征性改变，这些变化对于判断是否发生心肌梗死具有重要价值。
2. 血液生化标志物检测：主要包括肌钙蛋白（cTnI/cTnT）、CK-MB等指标。其中，肌钙蛋白是目前公认的最敏感和特异性的心肌损伤标记物，在急性心肌梗死后数小时内即可升高，并持续较长时间；而CK-MB则主要用于早期诊断。
3. 心脏超声：可以评估心脏结构与功能状态，如室壁运动异常、左心室射血分数降低等。对于某些临床表现不典型或心电图改变不明的患者来说，心脏超声检查能够提供额外的信息支持诊断。
以上三种方法联合使用，可大大提高急性心肌梗死的确诊率和治疗效果。
