在慢性脓胸形成的过程中，胸膜会发生一系列的变化。首先，在急性期，胸膜会因为炎症反应而出现充血、水肿的情况，并且可能有纤维蛋白的渗出。随着病情的发展进入慢性阶段，这些纤维蛋白会逐渐机化，导致胸膜增厚和粘连。
1. 胸膜增厚：由于长期的炎症刺激，胸膜表面会有大量的结缔组织增生，形成不同程度的增厚现象。
2. 纤维板层形成：在严重的情况下，可能会出现纤维板层的形成，即一层厚厚的纤维组织覆盖于肺部或胸壁上，限制了肺的正常扩张功能。
3. 胸膜粘连：随着炎症的发展，两侧胸膜之间可能发生粘连，使得原本光滑分离的两层胸膜紧密相连，进一步影响呼吸运动。
这些变化不仅会导致患者出现持续性的胸痛、咳嗽等症状，还可能严重影响患者的呼吸功能。因此，在治疗上除了控制感染外，还需要考虑解除胸膜粘连等问题，以恢复肺部的功能。
