儿茶酚胺症主要是由于肾上腺髓质或异位嗜铬细胞瘤产生过多的儿茶酚胺（包括去甲肾上腺素和肾上腺素）所引起的一组临床综合征。其病理变化主要包括：
1. 心血管系统：患者可能出现高血压，这是因为过量的儿茶酚胺导致全身小动脉收缩，外周阻力增加。长期高血压可造成心肌肥厚、心脏扩大甚至心力衰竭。此外，还可能伴有心律失常。
2. 代谢异常：高浓度的儿茶酚胺能够促进肝脏糖原分解和脂肪动员，引起血糖升高及游离脂肪酸水平上升。部分患者可能出现糖尿病倾向。
3. 消化系统：由于胃肠道血管痉挛，可导致腹痛、腹泻等症状；严重时可能发生急性胰腺炎或消化道出血等并发症。
4. 神经精神症状：儿茶酚胺增多还会影响中枢神经系统功能，表现为焦虑不安、震颤、头痛、视力模糊等。在极端情况下，可能会出现意识障碍甚至昏迷。
5. 肾脏损害：长期高血压可对肾脏造成损伤，导致肾小球滤过率下降，严重者可能出现慢性肾功能不全。
6. 皮肤改变：部分患者可见到面色苍白或潮红、多汗等现象。

总之，儿茶酚胺症的病理变化涉及多个系统和器官，临床表现多样且复杂。对于疑似病例需要及时进行相关检查以明确诊断，并给予针对性治疗。