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上消化道出血的常见病因有哪些?

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上消化道出血是指发生在屈氏韧带以上的消化道出血,常见的病因有以下几个方面:
1. 消化性溃疡:包括胃溃疡和十二指肠溃疡,是引起上消化道出血最常见的原因。溃疡侵蚀血管可导致不同程度的出血。
2. 食管静脉曲张破裂:肝硬化患者由于门脉高压,常伴有食管或胃底静脉曲张,当这些扩张的静脉受到轻微损伤时容易发生急性大量出血。
3. 急性胃黏膜病变:如应激性溃疡、药物(非甾体抗炎药等)引起的胃黏膜损伤均可造成胃部出血。
4. 胃癌或十二指肠肿瘤:恶性肿瘤侵蚀血管也可引起出血,但相对少见。
5. Mallory-Weiss综合征:即食管裂孔疝导致的撕裂伤,多见于剧烈呕吐后出现的小量鲜红色血液排出。
6. 血管异常:如胃肠道血管发育不良、动静脉畸形等也可能成为出血的原因之一。
7. 其他因素:如胆道出血、胰腺疾病累及十二指肠等少见情况也可引起上消化道出血。
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