小儿长骨生长的关键因素主要包括以下几个方面：
1. 遗传因素：遗传是决定个体生长发育的重要因素之一，包括身高、体型等都受到父母遗传的影响。基因在骨骼的生长过程中起着决定性的作用。
2. 营养状况：良好的营养能够为儿童提供足够的蛋白质、维生素（尤其是维生素D和钙）、矿物质等对骨骼生长至关重要的物质，促进骨骼健康发育。缺乏这些营养素可能导致骨质疏松或佝偻病等问题。
3. 激素水平：多种激素如生长激素、甲状腺素、性腺激素等参与调节儿童的生长过程。其中，生长激素直接作用于软骨细胞，刺激其分裂增殖；而性激素则在青春期加速骨骼成熟和闭合生长板。
4. 运动锻炼：适当的体育活动可以增强肌肉力量，改善血液循环，有助于骨骼密度增加及形态完善。特别是负重运动如跑步、跳跃等对于促进长骨的纵向增长具有积极作用。
5. 睡眠质量：充足的睡眠时间能够保证儿童体内分泌足够的生长激素，有利于骨骼和全身其他组织器官的成长发育。
6. 生活环境和社会心理因素：良好的生活环境和社会支持对孩子的身心健康发展同样重要。比如减少压力、保持乐观情绪等都能间接影响到骨骼的正常成长。
综上所述，小儿长骨的健康生长是一个多方面因素共同作用的结果，需要家长和医生共同努力来保障儿童获得全面均衡的发展条件。
