腹部受到外伤之后，初步判断是否有内出血可以从以下几个方面进行：
1. 观察病人的生命体征变化，比如血压、心率等。如果病人出现血压下降、心率加快的情况，可能是由于体内失血导致的。
2. 注意观察病人的面色和皮肤情况。内出血时，由于血液流失，病人的面色可能会变得苍白，四肢皮肤湿冷，甚至出现休克的症状。
3. 触诊腹部。轻柔地触摸病人腹部，如果发现有明显的压痛、肌肉紧张或者反跳痛（即手突然离开腹部时疼痛加剧），这可能是内出血导致的腹膜刺激征象。
4. 注意病人的尿量和颜色变化。内出血可能导致肾功能受损，表现为少尿或无尿；同时，若为膀胱损伤引起的内出血，则可能出现血尿现象。
5. 询问病人是否有头晕、乏力等不适感觉。这些症状可能与贫血有关，提示体内存在隐性失血情况。
6. 在条件允许的情况下，可通过超声检查（FAST）快速评估有无腹腔积液及心脏周围液体积聚等情况来辅助诊断内出血的可能性。
以上方法可以帮助初步判断腹部外伤后是否可能存在内出血。但最终确诊还需要结合临床表现、实验室检查结果以及影像学检查等多方面信息，并由专业医生做出准确判断和处理。
