四肢骨折患者的临床表现主要包括以下几个方面：
1. 疼痛：骨折部位会出现剧烈疼痛，尤其是在移动或触碰时更为明显。
2. 肿胀与淤血：由于骨折导致的血管损伤，局部组织液渗出增加，引起肿胀。同时可能伴有皮下出血，形成淤青。
3. 功能障碍：受伤肢体的功能受到限制，如不能正常活动、承重或使用等。
4. 畸形：严重的骨折可能导致患肢出现异常的角度变化或者缩短现象，外观上可见明显的畸形。
5. 异常活动：在非关节部位出现不应有的活动范围，提示可能存在骨折。
6. 骨擦音或骨擦感：当两断端相互摩擦时可听到或感觉到特有的声音或触觉。
7. 休克：对于多发性骨折、严重开放性骨折等情况，由于大量出血及剧烈疼痛等因素，患者可能出现面色苍白、冷汗、脉搏细速等休克症状。
以上是四肢骨折常见的临床表现，在实际诊断过程中需要结合患者的病史、体格检查以及影像学检查结果综合判断。
