腹股沟疝手术治疗的主要指征包括：
1. 明显症状：患者出现明显的疼痛、不适或影响日常生活的情况，需要考虑手术。
2. 嵌顿性疝：一旦发生嵌顿，即疝内容物不能回纳至腹腔内，可能导致肠管等组织缺血坏死的严重后果，需紧急手术处理。
3. 难复性疝：指疝块虽能部分或全部还纳入腹腔但又很快再次突出者。这类情况容易反复发作，并且有潜在的风险，建议进行手术治疗。
4. 巨大疝：当疝囊较大时，可能会影响腹部功能和外观，也增加了并发症的风险，应考虑手术治疗。
5. 患者的年龄与健康状况适合接受手术：对于身体条件良好、没有严重慢性疾病的患者，可以选择合适的时机进行手术治疗。
总之，在决定是否采取手术治疗时，医生会综合评估患者的病情特点及个体差异，制定最适宜的治疗方案。
