治疗新生儿肺炎时，首选的抗生素通常是根据病原菌的不同而有所选择。在临床实践中，对于疑似或确诊为细菌性肺炎的新生儿，医生通常会首先选用广谱抗生素进行经验性治疗，以覆盖可能引起感染的常见病原体，如大肠埃希菌、克雷伯菌属等革兰阴性杆菌以及金黄色葡萄球菌。
常用的初始治疗方案包括：
1. 氨苄西林联合庆大霉素或阿米卡星。这种组合可以有效对抗大多数新生儿常见的细菌感染。
2. 如果怀疑有耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）感染，则可能需要使用万古霉素或其他抗MRSA药物。
需要注意的是，具体用药应根据患儿的具体情况、当地病原体流行状况及药敏试验结果来确定，并在专业医生指导下进行。此外，在治疗过程中还需要密切监测新生儿的生命体征和不良反应，及时调整治疗方案。
