2020主管护师考试即将开始，为了帮助各位主管护师考生备考，专门整理了2020主管护师考前练习-休克（A3/A4题），快来看看你会不会做！
【典型例题】患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压1cmH2O，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。
1）该患者循环系统的主要病理生理改变为？
A.心功能不全
B.有效循环血量严重不足
C.容量血管过度收缩
D.血管通透性增加
E.动-静脉短路
【正确答案】B
【答案解析】创伤性休克为低血容量休克，中心静脉压低，因此为血容量不足。
2）对该患者进行救治，应从何时开始使用抗生素？
A.抢救开始时
B.休克控制后
C.决定手术
D.手术后
E.病情进一步恶化
【正确答案】A
【答案解析】车祸后的伤口为污染创面，而休克可降低患者的抗感染能力，因此应尽早使用。
3）患者急诊入院后首先应采取的有效措施是？
A.应用收缩血管药
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.增强心肌收缩力
E.应用扩血管药物
【正确答案】B
【答案解析】休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损和微循环障碍为特点的病理过程。其关键和始动环节是有效循环血量不足，因此治疗休克最有效和关键的措施为补充血容量。
4）该患者的情况是？
A.未发生休克
B.休克虚脱期
C.休克代偿期
D.中度休克期
E.重度休克期
【正确答案】D
【答案解析】①该患者有发生休克的原因：车祸致双下肢挤压伤；②有发生休克的典型症状：口渴、面色苍白、皮肤湿冷；③根据血压、脉率及毛细血管充盈情况，可判断该患者正处于休克抑制期，即中度休克期。
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