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关于慢性呼吸衰竭病人护理的常见考点

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医学教育网小编整理了关于慢性呼吸衰竭病人护理的常见考点如下,希望对主管护师考生复习有所帮助。

1.呼吸困难——最早、最突出的症状,表现为呼吸浅、速,出现“三凹征”。

2.发绀——缺氧的典型表现,口唇、指甲等处发绀。

3.慢性呼吸衰竭最常见病因是COPD,最常见诱因是感染。

4.精神症状——神志淡漠,幻视、幻听、抽搐、昏睡甚至昏迷等CO2麻醉现象,称“肺性脑病”。呼衰发生时,最早因缺氧发生损害的组织是大脑。

5.血气分析PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg,为呼吸衰竭的诊断标准。

6.应用支气管扩张药——氨茶碱。

7.Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。

8.遵医嘱使用呼吸兴奋药如尼可刹米、洛贝林等——慎用镇静催眠药,以防引起呼吸抑制。

  Ⅰ型呼衰 Ⅱ型呼衰
别称 低氧血症型 高碳酸血症型
血气 PaO2<60mmHg PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
机制 肺换气功能障碍 肺通气功能障碍
常见疾病 严重肺部感染、炎症,急性呼吸窘迫综合征、急性肺栓塞等 COPD最常见
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