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输液过程中发生溶血的病因|表现|处理原则

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医学教育网小编专门整理了输液过程中发生溶血的病因|表现|处理原则如下,请各位主管护师考生整理如下:

①原因:

输入异型血、输入变质血、Rh血型不合。

②症状:

在输血10~15ml后症状即可出现,初期出现头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。中期出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色),同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等。后期肾小管阻塞;出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状,严重可死亡。

③处理:

停止输血并通知医生。保留余血,重做血型鉴定和交叉配血试验;维持静脉输液通道,医|学教育网搜集整理供给升压药;静脉注射碳酸氢钠碱化尿液;双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧肾区,解除肾血管痉挛,保护肾脏;严密观察生命体征和尿量,抗休克治疗。

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