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急性心肌梗塞的心电图变化特点

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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理了急性心肌梗塞的心电图变化特点如下。

(一)特征性改变:

1.在面向心肌坏死区的导联上出现宽而深的Q波。

2.在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现ST段抬高呈弓背向上型。

3.在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现T波倒置。心内膜下心肌梗塞无病理性Q波。

(二)动态性改变:

1.超急性期:发病数小时内,可出现异常高大两肢不对称的T波。

2.急性期:数小时后,ST段明显抬高,弓背向上,与直立的T波连接,形成单向曲线,1-2日内出现病理性Q波,同时R波减低,病理性Q波或QS波常持久不退。

3.亚急性期:ST段抬高持续数日于两周左右,逐渐回到基线水平,T波变为平坦或倒置。

4.恢复期:数周至数月后,T波呈V形对称性倒置,此可永久存在,也可在数月至数年后恢复。

(三)判断部位和范围:

可根据出现特征性改变的导联来判断心肌梗塞的部位。如V1、V2、V3反映左心室前壁和侧壁,Ⅱ、Ⅲ、aVF反映下壁。Ⅰ、avF反映左心室高侧壁病变。

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