医学教育网小编整理了针对高渗性脱水的补液方法如下,希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。
a.根据临床表现的严重程度,按体重百分比的丧失来估计。例如中度缺水的缺水量为体重的4%~6%,补液量约为2.5L~3.0L.
b.根据测得的血Na+浓度来计算。
补水量(ml)=【血钠测得值(mmol)-血钠正常值(mmol)】×体重(kg)×4
例如,体重60kg男性病人血钠浓度为152mmol/L,则补水量=(152—142)×60×4=2.4L.当日先给补水量的一半,即1.2L,另一半在次日补给,此外,还应补给当日需要量。
补液时需注意,虽血Na+升高,但因缺水,使血液浓缩,实际上,体内总钠量还是减少的,在补水同时应适当补钠,以纠正缺钠。如同时有缺钾纠正时,应在尿量超过40ml/h后补钾,以免引起血钾过高。经过补液治疗后,酸中毒仍未得到纠正时可补给碳酸氢钠溶液。
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