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胆汁排泄-主管药师考试考点解析

胆汁排泄是主管药师试题中常见考察内容,医学教育网整理了相关知识点供大家参考学习(具体以教科书为准),祝大家考试顺利!

胆汁排泄

胆汁的排泄机制:药物从血液向胆汁排泄时,首先由血液进入肝细胞,再由肝细胞向毛细血管转运医学|教育|网整理。

胆汁排泄转运机制为被动扩散和主动转运。

影响胆汁排泄的因素:

胆汁流量:药物的胆汁排泄往往随胆汁流量的增加而增加。

药物的理化性质:从胆汁被动扩散排泄的药物,它的扩散速度受药物分子大小、脂溶性等因素的影响。当药物分子上存在极性强的基团时,胆汁排泄量较多;分子量在500左右的药物有较大的胆汁排泄率。

生理因素:种属差异、代谢状况、蛋白质结合率、疾病和老化等。

肠肝循环(熟练掌握):

定义:肠肝循环是指由胆汁排泄的药物及其代谢物,在小肠移动期间重新被吸收,经门静脉返回肝脏的现象医学|教育|网整理。

有肠肝循环的药物在体内停留的时间较长。

存在肠肝循环的药物:地高辛、吲哚美辛、吗啡、苯妥英钠、己烯雌酚、导眠能、阿霉素、氯丙嗪、苄丙酮香豆素(华法林)等。

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