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有机磷农药中毒-临床助理医师技能试题(病史采集)

医学教育网小编整理了临床助理医师技能考试网友在技能考试之后分享到论坛中的题目,希望对备考2014临床执业助理医师考生的学员有帮助,医学教育网广大考生顺利通过考试!

简要病史:女性,35岁,农民,昏迷伴呕吐,呕吐物大蒜味4小时

要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

诊断:有机磷农药中毒

总分:15分

一、问诊内容(13分)

(一)现病史(10分)

1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)

①昏迷起病方式(被人发现),昏迷发生前病人情况,昏迷伴随症状(如呕吐、出汗、呼吸急促等),昏迷时的现场和周围情况(如农药瓶、衣物及呼吸气味)(4分)

②有无自杀意图,毒物来源、品种、数量级中毒途径(3分)

③有无二便失禁和外伤情况(1分)

2.诊疗经过(2分)

①是否请急救站看过(1分)

②治疗情况如何(1分)

(二)相关病史(3分)

1.有无药物过敏史(1分)

2.与该病有关的其他病史:既往有无类似情况,有无精神异常(2分)

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