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右臂丛神经麻醉-临床助理医师技能试题(基本操作)

医学教育网小编整理了临床助理医师技能考试网友在技能考试之后分享到论坛中的题目,希望对备考2014临床助理医师考生的学员有帮助,医学教育网广大考生顺利通过考试!

患者男性,20岁,因右臂骨折来院急诊,经检查诊断为右尺骨开放性骨折,病人已在扩创室,并已由麻醉师进行了右臂丛神经麻醉,现请你实施扩创和缝合伤口(在医学模拟人上操作,提示:应先准备和检查操作所需物品,以皮肤代用品进行缝合)(20分)

(1)准备工作(3分)

消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、外用生理盐水、双氧水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布、夹板,垫枕一只(将垫枕包布划破4厘米,代替皮肤创伤)。

(2)戴无菌手套(5分)

打开手套包,取出手套,取出手套。左手捏住手套反折处。右手对准手套5指插入戴好。(2分)

已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。(3分)

(3)清洗去污,伤口处理(6分)

除去伤口周围污垢油脏物,用外用生理盐水清洗创口周围皮肤。(2分)

消毒伤口:以伤口为中心向周围消毒至整个前臂。(2分)

切去失去活力组织,必要时可扩大伤口,再用双氧水反复清洗、压迫止血。(2分)

(4)缝合伤口(在皮肤代用品上操作)(6分)

缝合方法正确。(2分)

用持针器打4个外科结(助手帮助剪线,每针计1分,出现假结或滑结不能得分)。(4分)

(复位、石膏固定操作,本题不考)

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