链球菌性肺炎-内科诊疗技术与常规
为了帮助参加2015年内科中级职称考试的考生顺利复习，医学教育|网搜集了内科诊疗技术与常规的知识点，希望对大家有所帮助。
和其他细菌性肺炎一样，起病常突然，有发热，呼吸困难，咳嗽和胸痛。
可能由于发生菌血症者不多，寒战较肺炎球菌性肺炎少见，胸膜炎多见。
凡早期出现胸腔积液并与麻疹，水痘，百日咳，流感，链球菌性咽炎，猩红热或中毒休克综合征并发的急性肺炎，应疑为链球菌性肺炎。
胸部X线检查常见现象为间质性支气管肺炎伴大量胸腔积液。胸腔穿刺可抽出浆液性，浆液血性或脓性液体。偶尔出现小叶性肺炎伴脓肿形成。痰革兰氏染色显示大量革兰氏阳性球菌排列成链，与肺炎球菌不同的是不呈柳叶形，而且荚膜肿胀反应阴性。但这类细菌可类似正常情况下存在于口腔内的α-溶血性链球菌。仍要连续化验证明抗链球菌素O的效价明显升高，是链球菌性感染的血清学证据。
以上是关于内科中级职称考试的复习信息，希望大家在考试中取得好成绩。
