望口、唇、齿、龈的主要内容及临床意义:
口之形色:口角流涎—小儿脾虚湿盛,成人中风口歪、口疮—心脾二经积热、口糜-湿热内蕴、鹅口疮-心脾积热。
口之动态:
(1)口张:口开不能闭-虚证;若状如鱼口,但出不入—肺气降绝。
(2)口噤:口闭而难开,牙关紧急-实证;见于中风、痫病、惊风、破伤风。
(3)口撮:上下口唇紧闭,不能吸吮—小儿脐风。
(4)口歪:口角向一侧斜—风邪中络或中风病的中经络。
(5)口振:战栗鼓颌,口唇振摇—阳虚寒盛、邪正剧争,多见于温病、伤寒欲作汗、疟疾发作。
(6)口动:口频繁开合,不能自禁—胃气虚弱;口掣动不止—热极生风、脾虚生风。
望唇
唇之色泽:
(1)唇色红润—胃气充足,气血调均。
(2)唇色淡白—血虚或失血。
(3)唇色深红—热盛。
(4)口唇赤肿而干—热极。
(5)口唇樱桃红色—煤气中毒。
(6)口唇青紫—瘀血证。
(7)口唇青黑—寒盛、痛极。
唇之形态
(1)口唇干裂-燥热伤津、阴虚液亏。
(2)口唇糜烂-脾胃积热。
(3)唇内溃烂、其色淡红-虚火上炎。
(4)唇边生疮,红肿疼痛-心脾积热。
(5)唇角生疔、麻木痒痛-锁口疔。
(6)人中生疔-人中疔。
(7)人中满唇反-脾气将绝,病危望齿。
牙齿色泽
(1)洁白润泽-津液内充、肾气充足。
(2)牙齿干燥-胃阴已伤。
(3)牙齿光燥如石-阳明热盛、津液大伤。
(4)牙齿燥如枯骨-肾阴枯涸,温热病后期。
(5)牙齿枯黄脱落-久病骨绝。
(6)齿焦有垢-胃肾热盛,医学|教育|网搜集整理但气液未竭。
(7)齿焦无垢—胃肾热盛、气液已竭。
牙齿动态
(1)牙关紧急—风痰阻络、热极生风。
(2)咬牙齘齿—热盛动风。
(3)睡中齘齿—胃热或虫积、正常人。
望牙龈
牙龈色泽
(1)淡红而润泽—胃气充足、气血调均。
(2)淡白—血虚或失血。
(3)红肿疼痛——亢盛。
牙龈形态
牙缝出血:痛而红肿—胃热伤络;不痛不红微肿—气虚或肾火伤络。
牙宣:龈肉萎缩,牙根暴露,医学|教育|网搜集整理牙齿松动—肾虚或胃阴不足。
牙疳:牙龈溃烂、流腐臭血水—外感疫疠之邪,积毒上攻。