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猩红热的病理病因与诊断要点

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猩红热的病理病因与诊断要点是中医儿科学的重要知识点,为了帮助广大考生更好的复习,医学教育网小编为大家整理出如下相关内容:

【概述】

猩红热是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,临床以发热,咽喉肿痛或伴化脓,同时全身出现弥漫性猩红色皮疹为特征。本病主要发生在冬春季节,有很强的传染性,以2—10岁小儿多见。预后一般较好,但有的患儿因体质素亏,或治疗不当,可发生并发症,如关节炎、心肌炎、肾炎等。

【病因病理】

本病为感受瘀毒疫疠之邪所致。病势急暴,痧毒疫疠之邪,乘时令不正之气,从口鼻侵入,蕴于肺胃。咽喉为肺胃之门户,外邪束于外,疫毒郁于内,蒸腾肺胃两经,上循咽喉,故首见恶寒发热、头痛咽痛等症。邪毒化火,上攻咽喉,则红肿疼痛,或起白腐糜烂。疫毒之邪,从肌表而透,则发痧疹,色红如丹;毒重者,丹疹可融合成片。舌为心之苗,心火上炎,灼津耗血,故见舌生芒刺,状如杨梅。若邪毒炽盛,内陷心肝,则可出现抽风、昏迷等危重症状。医|学教育网搜集整理若血分毒热内燔,熏灼营血,则痧疹色呈紫红或瘀点。本病后期常见肺胃阴伤之证。肺阴不足者,皮肤干糙、脱屑,若胃阴内伤者,可见食欲不振,口唇干燥,大便秘结。在病程中,毒热伤及心气时测可出现心慌、心悸,脉来结代。若毒热未清,流窜筋骨关节,可引起骨节痹痛和红肿灼热。余邪未清,内归肺脾肾,水液通调失职,导致水湿内停,外溢肌表,可形成水肿。

【注意事项】

1.患儿及疑似本病者,均应隔离治疗。

2.冬春流行季节,小儿避免到公共场所去。易感者接触本病后,应密切观察。

3.保证患儿充分休息,饮食清淡,多饮水,给予水果及蔬菜。

4.病愈后一月内应随访患儿,并作尿常规及心电图检查。

5.注意皮肤与口腔清洁,用淡盐水或一枝黄花煎液含漱,每日2—3次。对患儿场所及病室,用食醋蒸汽消毒。

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