医学教育网初级护师：《答疑周刊》2020年第49期：
1.【问题】各种阴道炎的特征表现及治疗？
【解答】
| 滴虫性阴道炎 | 外阴阴道假丝酵母菌病（VVC） | 细菌性阴道病 | 萎缩性阴道炎 |
病原体 | 阴道毛滴虫 | 白假丝酵母菌 | 加德纳细菌、厌氧菌 | -- |
诱因 | 阴道环境PH↑ | PH↓、妊娠、糖尿病，广谱抗菌素 | 菌群失调 | PH↑ |
传播方式 | 性交（性传播疾病） | 内源性传染 | 浴池、厕所、衣服、器械等 | -- |
症状 | 脓性泡沫状白带、外阴瘙痒 | 白带多且呈豆渣样、剧烈的外阴瘙痒 | 臭味或鱼腥味、轻度瘙痒 | 稀薄淡黄色或血性白带 |
体征 | 阴道充血、点状出血、泡沫状物 | 阴道充血糜烂、阴道黏膜上附着白色膜样物 | 阴道黏膜正常 | 阴道黏膜充血；常有小出血点 |
化验 | 悬滴法查见滴虫 | 悬滴法找芽孢及假丝酵母菌 | 清洁度改变，线索细胞＋ | 大量白细胞及基底层细胞，无滴虫及念珠菌 |
治疗 | 甲硝唑 | 抗真菌药、碱性药 | 抗菌素、改善环境 | 1%乳酸或0.1%～0.5%醋酸液，甲硝唑 |
是否夫妻同治 | 是 | 对有症状的性伴侣应同时进行治疗，无症状者无需治疗 | 否 | 否 |
2.【问题】绒毛膜癌转移灶症状
【解答】阴道转移——破溃出血可发生阴道大出血；
肺转移——咯血、胸痛及憋气等；
脑转移——头痛、喷射性呕吐、抽搐、偏瘫以及昏迷等；
肝和脾转移——呕血及柏油样大便；
肾转移——血尿。
4.【问题】子宫脱垂分级？
【解答】
Ⅰ度：子宫颈下垂距处女膜＜4cm，但未脱出阴道口外。
轻型：子宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘。
重型：子宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。
Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。
轻型：子宫颈脱出阴道口，子宫体仍在阴道内。
重型：部分子宫体脱出阴道口。
Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。
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