医学教育网初级护师：《答疑周刊》2021年第3期：

3.【问题】洋地黄的绝对禁忌症和相对禁忌证是什么？

【解答】应用洋地黄类制剂的禁忌症    

绝对禁忌症为：

①洋地黄中毒

②洋地黄特异质反应

相对禁忌症为：

①二度以上房室传导阻滞伴或不伴心力衰竭时，除非发生急性肺水肿时可慎用。

②肥厚性梗阻型心肌病，洋地黄可导致左室流出道梗阻加重，若发生了快速的房性心律失常，特别是心房纤维性颤动，或伴有心力衰竭时，即可谨慎投以洋地黄类制剂。

③病态窦房结综合征。若安置人工起搏器后，心力衰竭仍持续存在，则可投用洋地黄类制剂。

④预激综合征并快速心房纤维性颤动者，可促发心室颤动甚或猝死。

4.【问题】细菌性痢疾和阿米巴痢疾保留灌肠时采取的体位不一样吗？

【解答】保留灌肠根据病情选择卧位。慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，取左侧卧位；阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位，以提高疗效。

5.【问题】不同痰液的颜色对应的常见病。

【解答】白色泡沫或黏液痰转为黄色提示有细菌性感染；

草绿色痰多为铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染；

铁锈样痰多为肺炎链球菌感染；

红棕色胶冻状痰多与肺炎克雷伯杆菌感染有关；

痰液呈红色或红棕色常见于支气管扩张症、肺癌、肺结核；

红褐色或巧克力色痰考虑阿米巴肺脓肿；

果酱样痰多为肺吸虫病；

粉红色泡沬痰提示急性左心衰竭；

咳出的痰液有恶臭气味提示厌氧菌感染；

灰黑色痰多与大气污染或肺尘埃沉着症有关。

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