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​初级护师考试:《答疑周刊》2022年第35期

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初级护师考试:《答疑周刊》2022年第35期

问题索引:

1.【问题】绞窄性肠梗阻、机械性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、单纯性肠梗阻各自有什么特点?

2.【问题】手术野感染概念是什么,污染的因素都有什么?

3.【问题】注射免疫球蛋白是被动免疫吗?机制和原理是什么?

4.【问题】三类脱水怎么补液?

具体解答:

1.【问题】绞窄性肠梗阻、机械性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、单纯性肠梗阻各自有什么特点?

【解答】老师总结如下,可以作为参考。

1.按肠壁有无血运障碍分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻,后者指不仅有肠内容物通过受阻,同时发生肠管血运障碍。

1)单纯性肠梗阻早期多无全身症状,晚期引起脱水和代谢性酸中毒症状。

2)绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间缩短,呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。腹胀不对称。

2.机械性肠梗阻:最常见。由于肠腔堵塞(如蛔虫团、粪石堵塞)、肠壁病变(如肿瘤)、肠管受压(如肠粘连、疝嵌顿)等原因引起肠腔狭窄,使肠内容物通过发生障碍。

3.动力性肠梗阻:可分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻,[医学教育网原创]前者见于急性弥漫性腹膜炎、腹部手术后、腹膜后血肿或感染等。

1)麻痹性肠梗阻呈持续性胀痛,均匀性全腹胀。肠鸣音减弱或消失。

2)痉挛性肠梗阻,较少见,是由于肠壁肌肉异常收缩所致,可见于急性肠炎、慢铅中毒。肠管多无明显病理变化。

2.【问题】手术野感染概念是什么,污染的因素都有什么?

【解答】手术野是医学术语,就是指手术时视力所及的范围。

手术野感染即是手术部位感染。

手术野污染的途径有手术器械、手术室空气、手术人员手臂、病人手术区皮肤、空腔脏器内容物等。

4.【问题】三类脱水怎么补液?

【解答】1.高渗性脱水:能饮水者尽量饮水,不能饮水者静脉滴注5%葡萄糖液,脱水纠正,血清钠降低后补充等渗盐水。

2.等渗性脱水:用等渗盐水和平衡液补充血容量,补充每日需要量和氯化钠。盐水和葡萄糖液交替输入。

3.低渗性脱水:轻者静脉补充等渗盐水;重度缺钠者先静脉输注等渗盐水,后输胶体溶液,再输高渗盐水。

初级护师考试:《答疑周刊》2022年第35期

【医学教育网(www.med66.com)原创,转载请注明出处】

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