问题索引:
1.【问题】支气管哮喘和心源性哮喘怎么区分呢?
2.【问题】碘伏与酒精不同浓度的作用?
3.【问题】肾性水肿的分类?
具体解答:
1.【问题】支气管哮喘和心源性哮喘怎么区分呢?
【解答】心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,其发作时的临床表现可与支气管哮喘相似。[医学教 育网原创]心源性哮喘既往有高血压或心脏病历史,哮喘时,伴有频繁咳嗽、咳泡沫样特别是血沫样痰,心脏扩大,心律失常和心音异常等。两者的症状相似,但病因不同。
2.【问题】碘伏与酒精不同浓度的作用?
【解答】(1)不同浓度酒精作用:
①20%~30%乙醇:急性肺水肿时湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫的表面张力;
②30%乙醇:[医学教 育网原创]湿润松解头发缠结;
③25%~35%乙醇:乙醇擦浴;50%乙醇:皮肤按摩;
④75%乙醇:皮内注射和新生儿头皮静脉-脐部消毒,供皮区的消毒(70%);
⑤95%乙醇:用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷等。
(2)不同浓度碘伏作用:
①手、皮肤消毒时,碘伏浓度2~10g/L(0.5%~2%);
②黏膜消毒时,碘伏浓度250~500mg/L(0.05%);
③碘伏浓度1000~2000mg/L用于口腔黏膜及创面的消毒。
3.【问题】肾性水肿的分类?
【解答】(1)肾炎性水肿:产生机制主要是由于肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能基本正常,从而导致“球-管失衡”,引起水钠潴留,出现水肿。多见急、慢性肾炎。
(2)肾病性水肿:主要是由于长期、大量蛋白尿造成血浆蛋白过低,血浆胶体渗透降低,导致液体从血管内进入组织间隙,[医学教育 网原创]而产生水肿。常见于肾病综合征。
肾性水肿一般先发生在组织疏松部位,如眼睑及面部,严重者全身水肿,甚至有胸、腹腔积液;肾性水肿多伴有血压增高、蛋白尿及血尿等。
初级护师考试:《答疑周刊》2023年第24期
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