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去甲肾上腺素的临床应用与不良反应

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医学教育网小编专门整理了去甲肾上腺素的临床应用如下,希望对各位初级护师考生备考复习有所帮助。

【临床应用】

1.休克和低血压 

目前去甲肾上腺素在休克治疗中已不占重要地位,仅用于神经源性休克早期、过敏性休克、应用血管扩张药无效的感染性休克及药物中毒(如氯丙嗪、酚妥拉明)引起的低血压等,切忌大剂量或长时间应用,否则,会因血管剧烈收缩而加重微循环障碍。

2.上消化道出血 

本药1~3mg,适量稀释后口服,可使食管或胃黏膜血管收缩而产生局部止血效应。

【不良反应】

1.局部组织缺血坏死 

静脉滴注时间过长、浓度过高或药液外漏,使局部血管剧烈收缩,引起局部缺血坏死。故静脉穿刺时药液不得外漏,静脉滴注时间不宜过长,浓度不应过高,给药后要注意观察给药部位有无苍白、水肿等缺血表现,一旦出现应立即更换注射部位,局部热敷,并用 受体阻断药酚妥拉明或普鲁卡因局部浸润注射,以扩张局部 血管。

2.急性肾衰竭 

用药时间过长或刷量过大,可使肾血管剧烈收缩,肾血流量急剧减少,出现少尿、无尿等现象。故在用药过程中应严格控制静脉滴注速度,严密监测尿量、血压、末梢循环状况等,尿量至少保持在每小时25ml以上。

3.高血压动脉硬化、器质性心脏病、少尿或无尿患者禁用。

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