关于高渗性脱水的临床特征及诊断依据,医学教育网小编专门整理如下,请各位初级护师考生仔细查看。
【提问】男性,25岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口唇、舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为155mmol/L.考虑病人出现?
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.轻度高渗性脱水
D.中度高渗性脱水
E.重度高渗性脱水
【正确答案】D
【答案解析】病人血清钠高于正常,为高渗性脱水,结合病人临床表现,除口渴外还有明显脱水征,考虑为中度高渗性脱水。
【知识拓展】
高渗性脱水 | 水分丧失量占体重 | 临床特征 |
轻度 | 2%~3% | 以口渴为特点,可伴有少尿 |
中度 | 4%~6% | 口渴更加明显,黏膜干燥,皮肤弹性下降,眼窝凹陷,尿更少,尿比重高 |
重度 | >6% | 出现高热及神经精神症状 |
低渗性脱水 | 血清钠 | 失盐 | 临床特征 |
轻度 | <135mmol/L | 0.5g/kg | 乏力、头晕、手足麻木、无口渴 |
中度 | <130mmol/L | 0.5~O.75g/kg | 出现周围循环衰竭 |
重度 | <120mmol/L | | 除上述表现加重外,出现神经精神症状 |
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