如何对心功能不全病患进行护理?有什么注意事项?为了帮助各位初级护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:
休息与活动总体原则:
(1)根据心功能分级决定活动量。
(2)动静结合,循序渐进增加活动量。监测活动中有无呼吸困难、胸痛、心悸、疲劳等症状,如有不适应停止活动,并以此作为限制最大活动量的指征。
心功能I级:不限制一般活动,避免剧烈运动和重体力劳动。
心功能Ⅱ级:可适当从事轻体力工作和家务劳动,强调下午多休息。
心功能Ⅲ级:严格限制一般的体力活动。
心功能IV级:绝对卧床休息。可在床上做肢体被动或主动运动和翻身,逐步过渡到坐床边或下床活动。当病情好转后,鼓励病人尽早作适量的活动,防止长期卧床导致静脉血栓形成、肺栓塞、便秘、褥疮的发生。
病情观察内容:
(1)观察水肿情况,每日测量体重,准确记录出入量。
(2)监测病人呼吸困难的程度、发绀情况、肺啰音的变化以及血气分析和血氧饱和度等变化,给氧方式,一般为2~4L/min,肺心病心衰病人应为1~2L/min持续吸氧。
(3)密切观察体温、咳嗽、咳痰、呼吸音等的变化,预防和及时发现肺部感染。
(4)饮食中增加粗纤维食物,必要时口服缓泻剂或开塞露置肛中,保持大便通畅。不能使用大剂量液体灌肠。
(5)定期监测血电解质及酸碱平衡情况。
(6)观察肢体状况:长期卧床易发生下肢静脉血栓形成,注意观察肢体远端局部肿胀、发绀等。
输液护理:
严格控制输液量和速度。
饮食护理:
易消化、清淡饮食;少量多餐,避免过饱;限制水、钠摄入,每日食盐摄入量少于5g。
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