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镇静催眠药急性中毒和慢性中毒在临床表现上有什么区别?

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镇静催眠药急性中毒和慢性中毒在临床表现上有什么区别?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理如下。

急性中毒临床表现:

巴比妥类中毒

轻度中毒

嗜睡+情绪不稳+记忆减退+注意不集中+共济失调等

重度中毒

进行性CNS抑制,嗜睡→深昏迷,呼吸抑制→呼吸停止;低血压→休克;长期昏迷导致肺炎、肺(脑)水肿、肾衰等

苯二氮类中毒

CNS抑制轻,主症=嗜睡+意识模糊,如出现长时间深昏迷和呼吸抑制,考虑同时服用其他催眠药或酒

非苯非巴中毒

水合氯醛

心律失常、肝肾损害

格鲁米特

意识障碍周期性波动,有抗胆碱能神经症,如瞳孔散大等

甲喹酮

可有明显的呼吸抑制,出现锥体束体征如肌张力增强、腱反射亢进、抽搐等

甲丙氨酯

常有血压下降

吩噻嗪类中毒

最常见为锥体外系反应=震颤麻痹综合征+静坐不能+急性肌张力障碍(斜颈、吞咽困难等)

慢性中毒临床表现:

意识障碍

出现一时性躁动不安或意识模糊状态

轻躁狂状态

言语兴奋、欣快、易疲乏,伴有震颤、咬字不清、步态不稳

智能障碍

记忆力、计算力、理解力均有明显下降

人格变化

丧失进取心,对家庭和社会失去责任感

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