急性胰腺炎的特征临床表现有哪些?临床常见病因有什么?为了帮助各位初级护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:
急性胰腺炎临床表现:
腹痛 | 主要表现和首发症状,常饱餐和饮酒后突然发作,为左上腹剧痛,呈持续性,可放射至左肩、左腰背部,呕吐后腹痛不缓解为其特点 |
恶心/吐 | 剧烈且频繁,呕吐物为胃十二指肠液,常与腹痛相伴随,吐后痛不缓解 |
腹膜炎 | 腹膜后炎症越严重,腹胀越明显,排气便停止 ▲水肿性胰腺炎多局限于上腹部,常无肌紧张 ▲坏死性腹部压痛明显,伴肌紧张、反跳痛,肠鸣音减弱或消失 |
发热 | 多数病人出现中度以上发热,一般持续3~5天 |
电解质紊乱 | 呕吐频繁病人可有代谢性碱中毒。出血坏死型者常有脱水和代谢性酸中毒,并常伴有低血钾、低血镁、低血钙。低钙血症引起手足抽搐,为预后不佳的表现 |
休克低血压 | 常见于出血坏死型胰腺炎 |
并发症 | 出血坏死型者可出现胰腺脓肿、急性肾竭、急性呼吸窘迫综合征、消化道出血、败血症与DIC |
急性胰腺炎病因:
胆石症 | 我国最常见,共同通道学说 |
大量饮酒 | 国外最常见 |
暴饮暴食 | 最常见诱因 |
胰管阻塞 | 胰管结石或蛔虫、胰管狭窄、肿瘤等→胰管堵 |
手术与创伤 | 腹腔手术特别胰胆或胃手术、腹部钝挫伤等可直接或间接损伤胰腺与其血供 |
内分泌 | 甲状旁腺肿瘤等引起高钙血症→胰管钙化/结石 |
感染 | 继发于急性传染性疾病者(如传单和腮腺炎) |
药物 | 噻嗪类利尿剂,硫唑嘌呤,激素、四环素、磺胺 |
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