青霉素&破伤风抗毒素皮试以及脱敏方法在2022年以及2021年护师考试试题中都有涉及,医学教育网小编专门整理如下,请各位2022护师考生速速收藏!
青霉素过敏:
皮试方法:
皮内注射皮试液0.1ml(含青霉素20~50U),20分钟后观察。
休克处理:
立即停药,就地抢救,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,氧气吸入,人工呼吸,按医嘱应用呼吸兴奋剂(尼可刹米或洛贝林)、升压药物(多巴胺、间羟胺)、抗过敏药物(地塞米松5~10mg静脉注射,或用氢化可的松200~400mg加入5%~10%葡萄糖液500ml静脉滴注)。
破伤风抗毒素过敏:
皮试方法:
曾用过破伤风抗毒素间隔超过1周者,如再使用,应重作过敏试验。阳性:局部皮丘红肿、硬结,直径大于1.5cm,红晕直径超过4cm,有时出现伪足、有痒感。
脱敏方法:
分4次,小剂量并逐渐增加,每隔20分钟肌内注射1次。
【练习题】患者男性,在工地上被铁钉扎伤就诊,医嘱破伤风抗毒素皮试,皮试结果阳性,拟进行脱敏注射,方法为?
A.分2次肌内注射
B.分4次肌内注射
C.分2次平均稀释肌内注射
D.分4次平均稀释肌内注射
E.分4次逐渐增量稀释肌内注射
【正确答案】E
【答案解析】脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液,以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性,没有可替代的药物,故对试验结果为阳性的病人,在一定时间内,用少量抗原多次消耗体内的抗体,使之全部消耗掉,最终将全部药液注射后,病人不产生过敏反应。具体方法为:分4次,小剂量并逐渐增加,每隔20分钟肌内注射1次,每次注射后均应密切观察。
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