前置胎盘是2021护师试题中出现的考点,医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习2022护师考试,专门整理了历年护师考试前置胎盘考点总结,2022护师考生必看!
①妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖子宫颈内口,其位置低于胎先露部。
②临床表现:妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。
③完全性前置胎盘(中央性前置胎盘):子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。初次出血早,反复出血次数频繁,量较多。
④部分性前置胎盘:子宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖。出血情况介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘之间。
⑤边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,边缘不超越子宫颈内口。初次出血发生较晚,多于妊娠37~40周或临产后,量较少。
⑥超声波检查——首选。
⑦阴道检查——一般不主张应用。
⑧治疗原则:制止出血、纠正贫血和预防感染。
期待疗法——妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2300g,阴道流血量不多,孕妇全身情况良好、胎儿存活者。
终止妊娠——入院时出血性休克者,或期待疗法中发生大出血或出血量虽少,但妊娠已近足月或已临产者:剖宫产术是主要手段。阴道分娩适用于边缘性前置胎盘。
⑨需立即终止妊娠者,孕妇去枕侧卧位。
【例题】前置胎盘的主要特征?
A.无痛性反复阴道流血
B.腹痛
C.出血量与类型无关
D.破膜后胎先露下降仍不止血
E.先露高浮
【正确答案】A
【答案解析】前置胎盘:妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。
【例题】诊断前置胎盘较安全可靠的方法是?
A.阴道镜检查
B.肛门检查
C.B超检查
D.三合诊
E.双合诊
【正确答案】C
【答案解析】超声波检查:B超可清楚看到子宫壁、胎头、子宫颈和胎盘的位置,是目前最安全、有效的首选方法。
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