大量输血后反应是历年初级护师考试常见考点,医学教育网小编专门汇总了2022初级护师考试备考笔记“大量输血后反应”,速看!
指24小时内紧急输血量大于或相当于病人的血液总量。
1.肺水肿(心脏负荷过重)
2.出血倾向 短时间大量输入库存血所致,因库存血中的血小板基本已被破坏,凝血因子不足,使凝血功能障碍,导致出血。表现为皮肤、黏膜瘀斑,穿剌部位大块淤血,或手术后伤口渗血。
护理措施:
短时间内输入大量库血时,可根据医嘱间隔输入新鲜血或血小板悬液,以补充足够的血小板和凝血因子。
3.酸中毒和高钾血症
因库存血随保留时间延长,出现酸性增加,钾离子浓度升高,故大量输入库存血,可导致酸中毒和高钾血症。
4.枸橼酸钠中毒反应
出现手足抽搐、出血倾向、心率缓慢、血压下降,甚至心脏骤停等。
预防:
每输入库存血超过1000ml时,可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml静脉注射,以补充钙离子,减少低血钙的发生。
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