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慢性心力衰竭护理措施-2022初级护师考试考点归纳

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慢性心力衰竭护理措施

1.输液的护理 控制输液量和速度——防诱发急性肺水肿。

2.饮食护理

①高蛋白、高维生素、易消化清淡;

②限制水、钠摄入,限制含钠量高食品——腌制品、海产品、发酵面食、罐头、味精、啤酒、碳酸饮料;

③食盐<5g/日,服利尿药——适当放宽。

3.用药护理

(1)利尿药——早晨或日间使用

1)排钾利尿药:

①乏力、腹胀、肠鸣音减弱——低钾血症。

补含钾食物(深色蔬菜、瓜果、红枣、菇类、豆类),必要时补充钾盐

②口服补钾——饭后或水剂与果汁同饮——减轻胃肠道不适;

③静脉补钾——每500ml液体中氯化钾含量≤1.5g。

2)保钾利尿药:高钾血症。

(2)洋地黄

1)脉搏<60次/分或节律不规则——暂停服药。

静脉给药——务必稀释后缓慢静注,同时监测心率、心律及心电图变化。

2)注意不与——奎尼丁等药物合用——增加药物毒性。

(3)扩血管药

硝酸酯制剂——头痛、面红、心动过速、血压下降等,

硝酸甘油静滴——严格掌握滴速,监测血压;

ACE抑制剂——预防直立性低血压、皮炎、蛋白尿、咳嗽、间质性肺炎等。

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