常见输液反应及护理是初级护师考试经常考到的知识点,医学教育网小编搜集整理常见输液反应及护理的知识点,希望可以帮助各位考生备考复习,总结如下。
1.发热反应
最常见的不良反应。
表现:输液后出现发冷、寒战,严重者可出现恶心、呕吐、头痛等。
护理:严格查对和无菌操作。反应轻者减慢速度,重者立即停止输液。保留剩余药液和输液器,便于检测。
2.急性肺水肿
表现:呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,肺部湿啰音,心率快,心律不齐。
原因:输液过快或过多。
护理:立即停止输液,端坐,双腿下垂;高流量吸氧(6~8L/min),酒精(20%~30%)湿化;四肢轮流结扎;遵医嘱用镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药。
3.静脉炎
表现:沿静脉走向出现条索状红线,可有发热等。
原因:输入浓度高、刺激性强药物,未严格无菌操作。
护理:抬高并制动;局部50%硫酸镁或95%乙醇溶液热湿敷;每日2次,每次20分钟。建立输液计划。
4.空气栓塞——最严重
表现:胸部不适,胸骨后疼痛,严重发绀,伴有濒死感,心前区响亮的、持续的水泡声。
原因:空气堵塞肺动脉入口。
处理:立即停止输液,通知抢救;左侧头低足高位;
吸氧、专人看守加压输液者。
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