为了帮助各位初级护师考生备考复习,医学教育网小编搜集整理了“2023年初级护师考试精选考点+例题48:急性颅内压增高临床表现”,希望对各位考生有所帮助。
(1)头痛:晨起较重,哭闹时加重。婴儿早期仅前囟紧张或隆起,新生儿表现为睁眼不睡和尖叫。
(2)呕吐:多呈喷射性。
(3)意识改变:早期性格变化、淡漠、迟钝、嗜睡或兴奋不安,严重者出现昏迷。
(4)头部体征:1岁内小儿有诊断价值。头围增长过快、前囟紧张隆起并失去正常搏动、前囟迟闭与头围增长过快并存、颅骨骨缝裂开等。
(5)眼部表现:复视或斜视、眼球运动障碍;落日眼;视交叉受压产生双颞侧偏盲、一过性视觉模糊甚至失明。
眼底检查:视乳头水肿、小动脉痉挛、静脉扩张,重者视网膜水肿。
(6)生命体征改变:多见于急性,早期为血压升高,继而脉率减慢,呼吸开始时增快,严重时呼吸慢而不规则,甚至暂停。
(7)脑疝:最常见——小脑幕切迹疝。
【例题】急性颅内压增高的表现不包括
A.头痛、呕吐
B.血压下降
C.惊厥
D.意识障碍
E.前囟隆起
【正确答案】B
【答案解析】急性颅内压增高延髓受累时表现为血压增高、脉搏减慢、呼吸节律不整或暂停而致中枢性呼吸衰竭,故选B。而其他4项均为急性颅内压增高的表现。
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