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初级护师学习习惯培养-每日速记2

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1.无尿或尿闭:指24h尿量<100ml12h内无尿

2.膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,一次放尿量不可超过1000ml

3.无菌持物钳始终保持钳端向下,不可倒置向上,浸没轴节以上2~3cm或镊子长度的1/2

4.脱下的隔离衣挂在半污染区应清洁面向外;挂在污染区则应污染面向外

5.青霉素过敏性休克:用药后5~20分钟内发生。胸闷气促、发绀等。处理:立即停药,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,氧气吸入,人工呼吸,针对用药。

6.空气栓塞:胸闷或胸骨后疼痛,发绀,有濒死感。心前区“水泡声”。措施:停止输液,通知医生。采取左侧卧位并头低足高位,吸氧。

7.禁忌用冷的部位

1)枕后、耳廓、阴囊处:以防冻伤。

2)心前区:用冷可反射性引起心率减慢、房颤或室颤及房室传导阻。

3)腹部:以防腹泻。

4)足底:用冷可反射性引起末梢血管收缩,影响散热;或引起一过性的冠状动脉收缩

8.绌脉:是指在同一单位时间内,脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则,听诊心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。常见于房颤

9.瞳孔变化:直径为2~5mm;2mm称为瞳孔缩小;>5mm为瞳孔扩大。

10.吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。

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