为了帮助各位初级护师考生更好地备考复习胃癌护理的常见考点汇总和记忆窍门,医学教育网小编专门整理如下:
【考点】
1.病因:与胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉恶变有关;幽门螺杆菌;环境、饮食、遗传。
2.病理
(1)肉眼分型
①早期:Ⅰ型(隆起型)、Ⅱ型(浅表型)、Ⅲ型(凹陷型)。
②进展期:结节型、溃疡局限型、溃疡浸润型、弥漫浸润型
(2)好发部位:胃窦部。
(3)组织学:腺癌(绝大多数)。
(4)主要转移途径
淋巴转移——左锁骨上淋巴结,发生较早;
晚期最常见——肝转移。
3.临床表现
(1)早期:无明显症状,可上腹隐痛。
胃窦梗阻——恶心、呕吐宿食。
贲门部癌——进食梗阻感。
少量出血——粪便隐血试验(+)。
(2)晚期:恶病质。
(3)体检
早期——不明显,或仅有上腹部深压痛;
晚期——上腹部肿块,以及转移表现。
4.辅助检查
确诊——纤维胃镜。
X线气钡双重造影。
超声胃镜——观察到胃黏膜以下各层次和胃周围邻近脏器的图像。
5.治疗原则:早期发现、早期诊断和早期治疗是提高胃癌疗效的关键。
手术是首选的方法,辅以化疗、医|学教育网搜集整理放疗及免疫治疗等以提高疗效。
根治性手术是整块切除胃的全部或大部、大、小网膜和区域淋巴结。
【攻略】
记忆窍门:早(早)上敷(上腹部隐痛)碗(晚)冰(恶病质)。
(1)早期:无明显症状,可上腹隐痛。
(2)晚期:恶病质。