医学教育网初级护师:《答疑周刊》2019年第35期:
1.【问题】鹅口疮的临床表现
A.口腔黏膜上有白色乳凝块样物
B.凝块易拭去而遗留溢血创面
C.凝块不易拭去,强行拭去无溢血
D.局部疼痛,拒食、流涎
E.以上都不是
【解答】选A.鹅口疮是白色念珠菌感染,多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期使用抗生素或激素的患儿。临床特征是在口腔黏膜上出现白色乳凝块样物,初起时为点状或小片状,渐融合成片,不易拭去,重拭可有溢血。D选项是疱疹性口炎的表现。
2.【问题】哪一种疾病或者并发症分娩时禁止肥皂水灌肠?
【解答】肝性脑病禁用肥皂水灌肠。对初产妇宫口开大不足4cm、胎膜未破者,应给予温肥皂水灌肠,促进肠蠕动,排除粪便及积气,刺激子宫收缩。如宫口超过4cm或者胎膜破裂者禁止灌肠。
3.【问题】常规的强心药有哪些呢?
【解答】临床上常用的洋地黄甙类包括:地高辛、西地兰、洋地黄毒甙及哇巴因。临床上常用的拟交感胺类药物有多巴胺、多巴酚丁胺,此外还有异丙肾上腺素、羟苯心安、吡丁醇及柳丁氨醇等。临床应用的双吡啶衍生物类主要为氨利酮和咪利酮。
4.【问题】过敏性紫癜和ITP区别?
【解答】过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病。主要表现为皮肤紫癜、黏膜出血、腹痛、便血、皮疹、关节痛及血尿,多为自限性。本病多见于儿童及青少年,春秋季多发。多数病人仅有轻度肾损害,能逐渐恢复,肾型病人预后主要与肾脏损害程度有关,少数可转为慢性肾炎或肾病综合征,预后较差。死亡率低于5%,主要死因为肾衰竭、肠套叠及肠梗阻。
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种原因不明的获得性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增多,以及缺乏任何原因为特征。
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