医学教育网初级护师：《答疑周刊》2016年22期

【内科护理学】

结核性腹膜炎不可能出现的体征是

A. 腹部压痛

B. 腹部触诊呈揉面感

C. 移动性浊音阴性

D. 振水音

E. 腹部包块

【正确答案】D

【问题】为什么？

【解答】结核性腹膜炎体征

（1）腹部压痛：局部或全腹部压痛，较轻微，少数压痛严重伴反跳痛，常见于干酪型。

（2）腹壁柔韧感：腹壁柔韧感是腹膜遭受轻度刺激或由慢性炎症引起腹壁紧张度增加的一种表现，触之似揉面团一样，故又称揉面感，可见本病各型。

（3）腹部肿块：多见粘连或干酪型，常位于脐周，肿块大小不一，边线不整，表面不平，有时呈结节感，活动度小。

（4）腹水渗出型，少量腹水在临床检查中不易查出，当腹水量超过1000ml时，方可查出移动性浊音。

【外科护理学】

门静脉高压症病人分流术的最主要缺点是

A. 手术难度大

B. 易发生血栓

C. 不能减轻腹水

D. 易诱发肝性脑病

E. 不能纠正脾功能亢进

【正确答案】D

【问题】不明白？

【解答】分流术是将门静脉血液转流至腔静脉，以降低门静脉压力，制止出血，一方面，此手术减少了肝的灌注量，另一方面，肠道产生的氨被部分或全部吸收后不再经肝解毒而直接进入体循环，可引起肝性脑病，甚至肝昏迷。

【妇科护理学】

绒毛膜癌患者出现咯血现象，提示发生了

A. 脾转移

B. 肠转移

C. 胃转移

D. 肺转移

E. 肝转移

【正确答案】D

【问题】？？

【解答】绒毛膜癌因转移部位不同而发生不同的症状：如阴道转移破溃出血可发生阴道大出血；发生肺转移，则病人可有咯血、胸痛及憋气等；脑转移可出现头痛、喷射性呕吐、抽搐、偏瘫以及昏迷等；肝和脾转移可出现呕血及柏油样大便；肾转移可出现血尿等。

【儿科护理学】

营养性缺铁性贫血应用铁剂的疗程是

A. 临床症状消失

B. 血红蛋白恢复正常

C. 临床症状消失后1个月

D. 血红蛋白正常后2个月

E. 红细胞正常后1个月

【正确答案】D

【问题】C不对吗？

【解答】营养性缺铁性贫血治疗，主要是去除病因和铁剂治疗，必要时输血铁剂多选用易吸收的二价铁盐，以元素铁计算，口服剂量为4～6mg/（kg/d），分2～3次口服，常用制剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药。

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