医学教育网初级药师：《答疑周刊》2018年第33期

问题索引：

1.【问题】甲状腺激素有哪些药理作用？

2.【问题】肾上腺糖皮质激素的用法总结。

3.【问题】请详细解释一下化疗指数。

具体解答：

【解答】（1）大剂量突击疗法 适用于严重的、急性的危及生命的疾病的抢救，如严重中毒性感染及各种休克。

（2）一般剂量长期疗法 适用于慢性、顽固性、反复发作性疾病，如结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等。开始时，用泼尼松口服10～20mg或其他制剂的等效剂量，一日3次，产生临床疗效后逐渐减量，一般每5～7日减5～1Omg，至合适的最小维持量。

（3）隔日疗法 是对一般剂量长期疗法的改进。根据糖皮质激素分泌的昼夜节律，将两日总萤于隔日清晨顿服，服药时间在上午8时，此时适值糖皮质激素正常分泌的高峰，故对肾上腺皮质功能的抑制较小。适用于按常规疗法使疾病急性期得以控制后的长期维持治疗，是安全有效的给药方法。[医学教育网原创]

（4）小剂量替代疗法 用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症(包括肾上腺危象、艾迪生病)、垂体前叶功能减退症及肾上腺次全切除术后。

3.【问题】请详细解释一下化疗指数。

【解答】化疗指数(CI)是对化疗药物评价的指标，化疗指数高表明药物的毒性低、疗效高，使用药物安全度大。但化疗指数高者并不是绝对安全，如青霉素几乎无毒性，但可引起过敏性休克。化疗指数以动物半数致死量(LD50)和治疗感染动物的半数有效量(ED50)之比，或者以5％致死量(LD5)和95％有效量(ED95)之比来衡量。化疗指数=LD50/ ED50 或 LD5/ ED95[医学教育网原创]

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