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奎尼丁-初级药师

奎尼丁是医学教育网学员的分享,现在医学教育网整理如下:

【药理作用】

基本作用是与钠通道蛋白质相结合而阻滞通道,适度抑制Na+内流,发挥抗心律失常作用;轻度阻断Ca2+内流,具有负性肌力作用。此外,奎尼丁还有抗胆碱作用和α受体阻断作用。

1.降低自律性 能降低浦肯野纤维的自律性,对正常窦房结影响较小。对病窦综合征者则明显降低其自律性。在自主神经功能正常的条件下,通过抗胆碱作用可使窦性心律增加。

2.减慢传导速度能降低心房、心室、浦肯野纤维等的0相上升最大速率,因而减慢传导速度。这种作用可使病理情况下的单向传导阻滞变为双向阻滞,从而取消折返。

3.延长不应期 阻滞钾通道,减少K+外流,延长心房、心室、浦肯野纤维的ERP和APD,ERP的延长更为明显,因而可以取消折返。

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