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药学职称冲刺黄金考点-老年人药效学方面的改变
药效学改变
举例
老年人对药物的反应性改变
对药物敏感性增加
①对影响精神活动的苯二氮(艹卓)类药物敏感性增加
②老年人每日应用氯氮(艹卓)60~75mg即可发生小脑共济失调,而青年人则需600mg
③老年人对巴比妥类和抗胆碱药的耐受性甚差,易引起精神错乱、烦躁、噩梦和谵语等
④服用利血平或氯丙嗪可能引起精神抑郁和有自杀倾向等
⑤对具有耳毒性的氨基糖苷类抗生素、依他尼酸等更敏感,易致听力损害
⑥对肝素和口服抗凝血药物非常敏感,一般治疗剂量可引起持久血凝障碍,并有自发性内出血的危险
对少数药物敏感性降低
①β-受体激动药与β-受体阻断药的反应明显降低
②老年人使用普萘洛尔减慢心率的作用减弱
老年人用药个体差异大
-
老年人药物的不良反应增多
易引起不良反应的药物有:影响精神行为的药物、抗高血压药、口服降糖药、利尿药、地高辛、抗菌药和抗心律失常药。
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