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医学教育网儿科主治医师:《答疑周刊》2022年第52期

蛋白质-能量营养不良(PEM)是因能量和(或)蛋白质缺乏所致的一种营养缺乏症。主要见于3岁以下的婴幼儿,其临床特征为体重下降、皮下脂肪减少和皮下水肿,还常伴有各器官不同程度的功能紊乱。

问题索引:

1.营养不良最常见合并的维生素缺乏性是?

2.营养不良性水肿的原因是?

3.营养不良患者突然发生面色苍白、体温不升、神志不清、呼吸暂停,首先考虑?

具体解答:

1.营养不良最常见合并的维生素缺乏性是

A.维生素B

B.维生素K

C.维生素D

D.维生素A

E.维生素C

【正确答案】D

【答案解析】营养不良可有多种维生素缺乏,尤以脂溶性维生素A、D缺乏常见。以维生素A最常见。

2.营养不良性水肿的原因是

A.低血钠

B.低能量

C.心力衰竭

D.低蛋白血症

E.肾衰竭

【正确答案】D

【答案解析】由于摄入不足,热量不足,蛋白质代谢处于负平衡,大量消耗机体本身的蛋白质。当血清总蛋白低于40g/L、白蛋白低于20g/L时即发生全身低蛋白水肿。

3.营养不良患者突然发生面色苍白、体温不升、神志不清、呼吸暂停,首先考虑

A.低钙血症

B.低糖血症

C.败血症

D.低钠血症

E.心力衰竭

【正确答案】B

【答案解析】营养不良:自发性低血糖患儿可突发低血糖,表现为面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升但无抽搐,若不及时诊治,可因呼吸麻痹而死亡。

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