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血尿的治疗方法有什么?

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对无症状血尿及直立性蛋白尿表现的患者无需特殊治疗,而只需随访,一般随患儿年龄增长、肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处脂肪及结缔组织的增加或侧支循环的建立,淤血状态得以改善而症状缓解。有的作者认为由之引起的大量尿血及疼痛是手术治疗的指征。侧支循环的结扎或切除并不能解决基本问题,可行左静脉分流或左肾静脉与下腔静脉间的再植手术,对因肾移位而致本病者可行肾固定术。近年还有以狭窄处置以支架治疗者。

对于非肾小球性血尿或直立性蛋白尿的患者,在探索其病因时,除肿瘤、炎症、结石、高尿钙和肾实质损伤等病因外,应想到胡桃夹现象的可能,可借助无创伤的B超检查以证实。但鉴于部分健康小儿以及患有肾实质疾患的小儿也可显示一定程度的LRV受压,故应结合临床其他检查来评价B超检查结果。

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