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青紫的病因都有哪些?

青紫的病因都有哪些?为了帮助儿科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

1.中心性青紫

(1)右向左分流的心血管疾病:即静脉血通过分流混入动脉血中,使动脉血氧分压及饱和度降低而出现青紫。如大动脉转位、法洛四联症、左心发育不良综合征、单心房、单心室、持续胎儿循环等。此类患儿吸入100.氧后青紫不能缓解。心脏阳性体征、X线检查及彩超有助于诊断。

(2)呼吸性青紫:是由于肺通气、换气发生障碍,血液通过肺时,不能充分与氧结合所引起的青紫。常见病因有:

1)呼吸道梗阻:如新生儿后鼻孔闭锁、胎粪吸入,先天性喉、气管畸形,急性喉炎、惊厥时喉痉挛、气管异物、血管环或肿物压迫气管、溺水及变态反应时支气管痉挛等。

2)肺部及胸腔疾病:以重症肺炎最常见,其他疾病如新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、毛细支气管炎、肺水肿、肺气肿、肺不张、胸腔较大量积液、气胸及膈疝等。

3)神经、肌肉疾病:中枢性呼吸抑制可引起呼吸暂停而致青紫,如早产儿中枢发育不成熟、新生儿围生期缺氧、低血糖、重症脑炎、脑膜炎、脑水肿、颅内压增高及镇静剂(如巴比妥)过量等。呼吸肌麻痹时也可致青紫,如感染性多发性神经根炎、重症肌无力及有机磷中毒等。

(3)大气氧分压低:如高山病、密闭环境缺氧等。

2.周围性青紫 

是因全身或局部微循环血流缓慢所致,如充血性心力衰竭、休克、寒冷时周围血管收缩及先天性或继发性红细胞增多症、血液黏稠等。血管受压等能影响局部血循环血流时,可引起局部发生青紫。

3.变性血红蛋白血症 

变性血红蛋白血症时,含三价铁(Fe3+)的Hb增多,失去携氧能力,称为高铁血红蛋白血症。当变性血红蛋白浓度大于15g/L血时,即可引起组织缺氧及皮肤、黏膜发绀。如遗传性高铁血红蛋白血症、后天性高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等。

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