急进性肾小球肾炎的实验室检查、治疗原则及预后是什么呢？跟着小编来学习一下吧！
实验室检查
尿化验 | ·蛋白尿，尿沉渣可见红细胞、白细胞、玻璃样管型及颗粒管型。特别是红细胞管型 |
血常规 | ·常见明显贫血，血红蛋白常低于90g/L，属正色素性、正细胞性贫血 |
肾功能 | ·明显减退；GFR常低至正常50%以下；氮质血症；高血肌酐；可有高钾血症；低钠血症；酸中毒 |
B型超声检查 | ·一般双肾大小形态正常或轻度增大；呈弥漫性肾实质病变，皮髓质界限不清 |
治疗原则
免疫抑制治疗 | ·急期重症目前主张给予甲泼尼龙冲击治疗和加用细胞毒药物（环磷酰胺） |
抗凝治疗 | ·在抗凝同时还可加用抗血小板聚集药如双嘧达莫 |
血浆置换 | ·对血循环有抗GBM抗体存在者（即Ⅰ型RPGN）多主张行血浆置换。在应用血浆置换同时应给予免疫抑制剂 |
丙种球蛋白静脉注射 | ·可用于抗GBM肾炎ANCA及相关血管炎致之RPGN |
透析疗法 | ·透析的指征同一般急性肾衰，如严重水血症伴心功能不全、肺水肿、血尿素氮＞29.5mmol/L即80mg/dl、血钾＞6.5mmol/L、严重酸中毒、HCO3-＜12mmol/L等 |
预后
预后严重，如未能及时正确治疗，几乎均于数月内进入终末肾改变（ESRD）。
一般认为临床表现有少尿、肾功能差需行透析治疗者、病理上有广泛坏死性改变、纤维性新月体。肾小管间质炎症浸润及纤维化显著者预后差。
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