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主动脉狭窄的症状与体征

主动脉狭窄的症状体征是什么?为了帮助各位儿科主治医师考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

主要为幼婴期的心力衰竭和年长后的上肢高血压。早期出现症状的导管前型患儿预后极差,不经治疗多在1岁内死亡。

导管后型婴儿期可无特异症状,稍年长则有头痛、头昏、下肢阵痛等。死因大多为充血性心力衰竭、心肌梗死、心内膜炎、脑血管意外、主动脉瘤等。上肢血压增高,下肢血压明显降低,有时甚至测不到(正常下肢血压超过上肢20~40mmHg),若缩窄累及锁骨下动脉开口处,则左侧脉搏较右侧明显减弱。桡动脉搏动强烈,而股动脉及足背动脉搏动却延迟、减弱或消失。心尖搏动强烈,心界向左下扩大。在胸骨左缘第2~3肋间隙可闻及柔和收缩中期喷射性杂音,在背部听诊更明显,常提示主动脉缩窄的部位。年长儿在肩胛骨附近、胸骨旁、腋窝处可听到侧支循环形成的连续性杂音。

若同时伴主动脉瓣狭窄则在右侧第2肋间近胸骨旁听到粗糙Ⅱ~Ⅳ级喷射性收缩期杂音,并传导至颈部。

以上是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多儿科主治医师考试相关资讯请关注医学教育网!这里有2020儿科主治医师考试考点分析,知识点分享与备考经验,全面助力你的2020儿科主治医师考试。
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