小儿乳糜泻的临床表现是儿科主治医师考试大纲中涉要求掌握的知识点,医学教育网小编为大家搜集整理如下,请各位儿科主治医师考生注意查看 :
1.消化道症状
多数病例具有慢性腹泻、脂肪泻等吸收不良症状,如粪便色淡、油脂状、恶臭,每天排便2~3次,也可每天1次,但便量很多,腹泻可间歇性加重,变为水样便,易致脱水、电解质紊乱。但少数患儿可无腹泻,甚至发生便秘。患儿多有厌食,但偶见食欲反增加。其他症状尚有呕吐、腹痛、腹胀及脱肛等。
2.生长发育落后
由于吸收不良,身高、体重常明显落后,生长速度缓慢。肌肉消瘦,尤以肢体近端明显。部分患儿可并有牙釉质发育不良,停食麦胶蛋白后,也可恢复。
3.其他营养缺乏症
常见的有由于铁、叶酸吸收不良致营养性贫血,患儿面色苍白。由于蛋白吸收不良及失蛋白肠病,可致低蛋白血症,严重时致营养不良水肿。脂肪吸收不良可致脂溶性维生素吸收不良,引起维生素A、D、E及K缺乏的相应症状。
4.精神症状
可有烦躁、性格改变及睡眠紊乱等。患儿多有吸收不良综合征的实验室检查异常,如粪脂增加,血清胡萝卜素降低、木糖吸收试验减少,血红蛋白降低,低蛋白血症,及脂溶性维生素缺乏症的检查所见,但这些异常只能证明存在吸收不良,并不能肯定吸收不良是由本病所致。
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