小儿受结核杆菌感染后,可累及全身各器官。但仍以肺结核最为多见。
1、小儿肺结核 临床上常分为以下五种类型:
I型 即原发型肺结核,包括原发综合征及肺门淋巴结结核(支气管淋巴结结核),小儿时期多见。
Ⅱ型 即血行播散型肺结核,包括急性血行播散性肺结核(急性粟粒性肺结核)和亚急性、慢性血行播散型肺结核。小儿时期,多为急性播散,其病情重,病死率高。
Ⅲ型 即浸润性肺结核,包括锁骨下浸润和干酪性肺炎。青少年时期较多见。
Ⅳ型 即慢性纤维空洞型肺结核,它是结核病的主要传染源,在小儿时期较少见。
Ⅴ型 即结核性胸膜炎和胸腔积液。
2.肺外结核 小儿肺外结核,以结核性脑膜炎对小儿健康威协最大,是小儿结核病死亡的主要原因。其它,如骨关节结核、泌尿系结核、腹内核等,在小儿时期均可发生。