卵巢妊娠的诊断标准是什么?为了帮助大家了解,医学教育网搜集整理如下,希望可以帮助妇产科主治医师考生顺利备考!
由于卵巢妊娠与输卵管妊娠相比,其临床表现无特征性,因此,二者的术前鉴别诊断较困难,最后确诊要靠腹腔镜及病理检查(病检示绒毛着床于卵巢组织内)。因卵巢妊娠发生早期破裂概率高,且破裂后易发生失血性休克,因此,早期诊断尤为重要。有以下表现,应高度怀疑卵巢妊娠:以下腹痛就诊、血β-hCG阳性,但无明确的停经史、无明显的阴道流血,超声显示宫内无孕囊,附件区有占位盆腔有液性暗区。Spiegelberg的诊断标准为:
1、输卵管完整并与卵巢分离(无粘连)。
2、孕囊位于卵巢内。
3、孕囊由卵巢子宫韧带与子宫相连。
4、孕囊囊壁可找到卵巢组织,由于取出的标本在运送处理过程中可能存在差异,因此卵巢妊娠的最后诊断不只是依靠病理诊断,还应结合临床进行综合考虑。
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